حقوق الطبع والنشر للصور سيرينيتي ستريل / بي بي سي
ملاحظة: يتناول هذا المقال بعض التجارب الطبية المؤلمة التي قد تكون مزعجة لبعض القراء.
وفي عام 2024، دخلت المستشفى مرة أخرى. طوال الـ 36 ساعة الماضية أو نحو ذلك، كنت أعاني من آلام مبرحة لا يمكن حتى للمورفين أن يخففها. وبعد إجراء العملية الجراحية لي وفتح بطني، اكتشفوا أن جزءًا من أمعائي قد اخترق تمزقًا في جدار البطن، مما أدى إلى ثقب الأمعاء وتدفق القيح إلى تجويف البطن بالكامل، مما أدى إلى حدوث التهاب شديد وحالة خطيرة.
وبينما كنت أنتظر العملية الجراحية، أرسلت جميع معلومات حسابي البنكي إلى زوجي، في حالة عدم نجاتي من المحنة. الألم جعل التفكير شبه مستحيل. لم آكل منذ يومين، لكني لا أزال أشعر بالغثيان من وقت لآخر.
واستمرت العملية خمس ساعات. استيقظت حوالي منتصف الليل ووجدت نفسي مستلقيًا في وحدة العناية المركزة مترنحًا. وكان هناك جرح طوله حوالي 15 سنتيمترا على البطن يمتد من السرة إلى الحوض، وتم إدخال أنبوب تصريف كبير في تجويف البطن. كيف انتهى بي الأمر في هذه الحالة؟ ما علاقة هذا بالولادة؟
من المعروف أن الولادة يمكن أن تكون خطيرة، ولكن ما لا يتم الحديث عنه كثيرًا هو أن المشاكل الجسدية الناجمة عن الولادة قد لا تختفي في فترة ما بعد الولادة مباشرة، ولكنها يمكن أن تؤثر على النساء لعقود من الزمن. على الرغم من أن الوضع الذي مررت به غير شائع، إلا أنه من الشائع بشكل مثير للقلق ظهور مضاعفات الولادة بعد سنوات.
تشير التقديرات إلى أن حوالي 40 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم تتأثر بمضاعفات الولادة كل عام، مع أعراض يمكن أن تستمر لعدة أشهر أو حتى سنوات. وتشمل المشاكل سلس البول، والألم على المدى الطويل، وحتى نمو الأنسجة الندبية، مما يؤدي إلى مشاكل في الأمعاء قد تهدد الحياة أو تؤثر على الخصوبة في وقت لاحق من الحياة.
بعض المشاكل، مثل مشكلتي، قد تظهر بعد سنوات وتستمر. لقد أجريت مقابلات مع العديد من النساء والخبراء للحصول على صورة كاملة عن الأضرار الجسدية والعقلية طويلة المدى التي يمكن أن تسببها الولادة. لقد سمعت من العديد من النساء اللاتي يشعرن أن مخاوفهن لا تؤخذ على محمل الجد، أو ما هو أسوأ من ذلك، أنهن لا يحصلن على العلاج الذي يحتجن إليه.
لم أخطط لإعادة النظر في تجربتي في هذا العمود لأنني أكره أن أكون عرضة للخطر. ولكنني آمل أنه من خلال الحديث عن هذه المضاعفات، سأعمل على رفع مستوى الوعي بمخاطر الولادة وإعلام النساء بكيفية طلب الدعم، حتى تكون النساء الأخريات مجهزات بشكل أفضل للحصول على الرعاية التي يستحقنها.
نهاية القراءة الساخنة
العلاج المنقذ للحياة يترك تأثيرًا مدى الحياة
تنطوي الولادة على مخاطر طويلة الأمد يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات وحتى وفاة الأم والطفل. ومن حسن الحظ أن الوفيات النفاسية انخفضت في أجزاء كثيرة من العالم. بين عامي 2000 و2023، انخفض المعدل العالمي لوفيات الأمهات لكل مولود حي بنسبة 40%.
ومع ذلك، وفقا لتقرير بحثي عالمي واسع النطاق نشره مجموعة من الباحثين الدوليين عام 2024، في الماضي، كانت جميع قطاعات المجتمع تركز على الحد من وفيات الأمهات، لكن عملية الولادة وتأثير الولادة على المدى الطويل على النساء في كثير من الأحيان لم تحظ بالاهتمام الكافي.
وقال جوشوا فوجل، عالم الأوبئة في الفترة المحيطة بالولادة في معهد بيرنت الأسترالي والمؤلف الرئيسي للدراسة، إنه من المثير للقلق أن العديد من النساء لا يعرفن كيفية الحصول على الدعم لأنفسهن، خاصة عندما لا يعرفن بالضرورة الأعراض الطبيعية والأعراض التي تحتاج إلى فحص.
وقال: "إن تنوع هذه التعقيدات أمر محير بالنسبة لي".
التصاقات البطن
بدأت مشاكلي بعملية قيصرية طارئة.
بعد أربعة أيام من ولادة ابنتي، تم إدخالي مرة أخرى إلى المستشفى لإجراء عملية جراحية طارئة أخرى. لقد انفجرت خيوط الجراحة بالكامل وأصبت أيضًا بمضاعفات خطيرة في الأمعاء. لقد صدمتني هذه التجربة كثيرًا لدرجة أنها كانت نادرة جدًا لدرجة أنها تم تصنيفها على أنها "حدث لم يسبق له مثيل" في سوء الممارسة الطبية. لكن في ذلك الوقت، كنت ممتنًا لأن ابنتي المولودة حديثًا كانت آمنة، لذلك تركت الحادث خلفي وركزت على حقيقة أن كلانا، الأم والابنة، آمنان وبصحة جيدة، واعتبرت نفسي محظوظًا.
ومرت سبع سنوات، حملت خلالها وأنجبت مرة أخرى، وبدا أن كل شيء قد عاد إلى طبيعته. حتى بعد ظهر أحد أيام الأربعاء، شعرت فجأة بألم في البطن، والذي أصبح أسوأ تدريجيًا. كنت أعمل في ذلك الوقت وأتذكر أنني كنت مستلقيًا على السرير أثناء مؤتمر عبر الفيديو، وأطفئ الكاميرا، على أمل أن يهدأ الألم قريبًا. في الساعة 16:30، أرسلت رسالة إلى زوجي وقلت فيها: "إن الأمر يؤلمني حقًا. أستطيع أن أرى معدتي تتحرك".
في ذلك الوقت كنت لا أزال أعتقد أنني مصاب بالتهاب المعدة والأمعاء الحاد. بالنظر إلى الوراء الآن، أدرك أن تفكيري في ذلك الوقت لم يعد عقلانيًا.
ربما لهذا السبب، لا يزال بإمكاني اصطحاب أطفالي من المدرسة وحتى نقل دراجات أطفالي إلى العربة. لكن الألم استمر في التفاقم. وأخيراً اتصل الزوج بأخته التي تعمل طبيبة. وقالت إن المشكلة قد تكون انسداد الأمعاء الناجم عن الالتصاقات - المعروفة باسم النسيج الندبي - التي تتطور بعد الولادة القيصرية. وعندما بدأت أتقيأ طلبت مني أن أتصل بالإسعاف على الفور. لكن لم تكن هناك سيارة إسعاف في ذلك الوقت، فاضطررت إلى ركوب سيارة أجرة إلى المستشفى. وبحلول ذلك الوقت كنت بالكاد أستطيع الوقوف.
وبعد وصولي إلى المستشفى أكد الطبيب أنني أعاني من انسداد معوي. لقد تركتني العملية القيصرية الأولية، بالإضافة إلى الأخطاء الطبية التي حدثت أثناء الجراحة الثانية، بكمية كبيرة من الأنسجة الندبية في تجويف البطن والتي تضغط الآن على أمعائي وتمنع تدفق الدم.
في بعض الأحيان، يتم علاج انسداد الأمعاء من تلقاء نفسه، لذلك انتظرت لمدة 36 ساعة وأنا أشعر بألم شديد لأرى ما إذا كنت بحاجة لعملية جراحية. في اليوم التالي، بدأت أعاني من حمى شديدة، وأظهر فحص الدم أن مستوى بروتين سي التفاعلي (C-reactive Protein)، وهو مؤشر للالتهاب، ارتفع بشكل حاد من 1 إلى 311، وهو أعلى بكثير من المستوى الطبيعي البالغ 5 أو أقل. قرر الطبيب تحديد موعد لعملية جراحية في أقرب وقت ممكن، ولكن في المستشفى المزدحم، فإن عبارة "في أسرع وقت ممكن" لا تزال تعني أنني يجب أن أتحمل خمس ساعات أخرى من الألم.
بعد الجراحة، أخبرني الجراح أن الأمر سار على ما يرام ولكنه كان أكثر تعقيدًا مما توقعه في الأصل. لقد أزالوا جزءًا يبلغ طوله 60 سم من أمعائي والذي أصبح نخرًا بسبب نقص إمدادات الدم والأكسجين. هذه الجراحة أنقذت حياتي. ومرة أخرى، مع مرور الوقت وتعافي جسدي تدريجيًا، قلت لنفسي، الذي كنت معتادًا دائمًا على الثبات: "كان من الممكن أن تكون الأمور أسوأ".
لكن المضاعفات الطبية لم تنته عند هذا الحد.
جراحة البطن الكبرى
تستمر نسبة العمليات القيصرية في الارتفاع على مستوى العالم وتمثل حاليًا حوالي 21٪ من جميع الولادات. وفي بعض البلدان، تكون النسبة أعلى من ذلك، مثل جمهورية الدومينيكان بنسبة 58% والولايات المتحدة التي تزيد عن 32%. وقال البروفيسور سو داون، أستاذ القبالة في جامعة لانكشاير، إن العمليات القيصرية قد تكون حيوية لصحة الأم والطفل، ولكنها تزيد أيضًا من خطر حدوث مضاعفات.
قد لا تظهر المضاعفات على الفور. وجدت دراسة أمريكية تتبعت 43646 أمًا لمدة 50 عامًا أن النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية كان لديهن خطر وفاة أعلى بنسبة 16٪ خلال تلك الفترة مقارنة بالنساء اللاتي ولدن بشكل طبيعي. كما أنهم أكثر عرضة للوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وأمراض الجهاز التنفسي والعدوى وأمراض الكلى.
وقالت ستيفاني هينكل، عالمة الأوبئة في الفترة المحيطة بالولادة في جامعة بنسلفانيا والمؤلفة المشاركة في الدراسة، إن الباحثين ما زالوا لا يعرفون السبب. كانت النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية أكثر عرضة للتقدم في السن، أو أن يكون لديهن مؤشر كتلة الجسم أعلى، أو يدخن، أو يعانين من مرض السكري وغيره من الحالات الموجودة مسبقًا؛ لكن الارتباط بقي قائمًا حتى عندما أخذ الباحثون هذه العوامل في الاعتبار.
وقال هينكل إن أحد الاحتمالات هو أن العمليات القيصرية نفسها تعكس صحة المرأة بشكل عام. "الاحتمال الآخر هو أن الجراحة نفسها يمكن أن يكون لها عواقب صحية طويلة المدى، مثل العدوى أو جلطات الدم أو مشاكل القلب والأوعية الدموية، أو مضاعفات الأنسجة الندبية وحالات الحمل اللاحقة."
من الواضح أن هناك العديد من المخاطر طويلة المدى المرتبطة بالعملية القيصرية. قد يزيد هذا النوع من الجراحة من خطر الحمل خارج الرحم، حيث تنغرس البويضة المخصبة وتنمو في مكان آخر غير الرحم. قد يؤدي التندب الناتج عن الولادة القيصرية أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة، حيث تلتصق المشيمة بعمق بجدار الرحم.
مثل العديد من النساء اللواتي أعرفهن، لم أعتبر هذه المخاطر على محمل الجد في البداية لأن العمليات القيصرية أصبحت شائعة جدًا لدرجة أنه من السهل أن ننسى أن هذه في الواقع عملية جراحية كبرى في البطن.
عدم المتابعة
ومن المفارقات أن الجراحة التي خضعت لها بعد انسداد الأمعاء الأول تسببت في ظهور المزيد من الأنسجة الندبية في تجويف البطن. وبعد أربعة أشهر، تكررت نفس المشكلة وعدت إلى غرفة العمليات لإجراء عملية جراحية طارئة. ولحسن الحظ هذه المرة أجرى لي الفريق الطبي العملية الجراحية في نفس اليوم ولم يكن هناك أي عدوى أو ثقب.
أخبرني الطبيب أن هذا قد يحدث مرة أخرى غدًا، أو قد يحدث بعد عقود، أو قد لا يحدث مرة أخرى أبدًا. وبعبارة أخرى، سوف أكون عرضة لخطر انسداد الأمعاء مرة أخرى لبقية حياتي.
يمكن لأي شخص خضع لعملية جراحية في البطن أن يصاب بأنسجة ندبة، كما توضح تجربتي. وجدت دراسة سويدية أجريت عام 2017 أن 37% من النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية أصيبن بالتصاقات في البطن، مقارنة بـ 10% فقط من النساء اللاتي لم يسبق لهن إجراء عملية قيصرية.
قد تؤدي التصاقات البطن إلى التصاق أعضاء الجسم ببعضها البعض، مما يسبب آلامًا في البطن وانسدادًا معويًا. وقد يزيد أيضًا بشكل طفيف من خطر وفاة الأم والطفل في حالات الحمل المستقبلية، كما أن الخطر المرتبط بالولادة الطارئة أعلى. يمكن أن تؤدي الالتصاقات أيضًا إلى تعقيد العمليات القيصرية اللاحقة وتزيد من خطر تمزق المثانة والأمعاء.
وأشارت داون إلى أن العدد المتزايد من الولادات القيصرية يعني أن المزيد من النساء قد يواجهن هذه المضاعفات.
يمكن أن تسبب الولادة الطبيعية أيضًا أضرارًا جسدية طويلة المدى
يمكن أن تسبب الولادة الطبيعية أيضًا العديد من المضاعفات.
أصيبت هيذر بارنز، وهي الآن في السبعينيات من عمرها، بتمزق في العجان من الدرجة الرابعة عندما أنجبت ابنتها منذ أكثر من 40 عامًا. وهذا يعني أن العضلة العاصرة الشرجية، التي تتحكم في حركات الأمعاء والغاز، قد تمزقت وتضررت بطانة الشرج أو المستقيم.
تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا على المدى الطويل ما يلي:
تشمل المشاكل الأخرى الأقل شيوعًا هبوط أعضاء الحوض، واضطراب ما بعد الصدمة، واختلال وظائف الغدة الدرقية، وتلف الأعصاب، واعتلال عضلة القلب في الفترة المحيطة بالولادة، ونواسير الولادة.
لا يزال بارنز يعاني من الألم المزمن والمضاعفات. وعندما ولدت، كانت ابنتها عالقة في قناة الولادة، واستخدم الطبيب الملقط للمساعدة في إخراج الطفل. الملقط هو أداة معدنية منحنية على شكل زوج من الملقط الكبير. تركتها الولادة تعاني من سلس البراز وألم في العجان وتلف في العصب الفرجي.
وقالت: "أنا أتألم كل يوم، وليس لدي يوم عطلة حقًا".
إن تجربة بارنز ليست بأي حال من الأحوال حالة معزولة. بعد عقود من الولادة، يظل سلس البول شائعًا، خاصة بين النساء اللاتي ولدن بشكل طبيعي. تابعت إحدى الدراسات النساء بعد 20 إلى 26 سنة من الولادة، ووجدت أن 61% منهن يعانين من سلس البول، و22% يعانين من سلس البراز، و17% يعانين من أعراض هبوط أعضاء الحوض.
وقالت سوزان هاجن، أستاذة أبحاث الخدمات الصحية في جامعة جلاسكو كالدونيان في المملكة المتحدة والمؤلفة الرئيسية للدراسة، إن الإحصائيات لا تعكس التأثير الخطير الذي أحدثته المشكلة على حياة النساء، بما في ذلك علاقاتهن وقدرتهن على العمل.
خذ بارنز، على سبيل المثال. وكانت الصدمة التي خلفتها تجربة ولادتها عميقة للغاية لدرجة أنها كانت تخشى إنجاب طفل آخر ولم تتمكن من العودة إلى العمل.
قالت لي: "إن معرفة أنني يمكن أن أُصاب بسلس البول في أي وقت كان أمرًا مرهقًا للغاية". لم يكن هناك أحد يمكنها التحدث معه عن سلس البول أو الألم. "أنت لن تخبر حتى أفضل صديق لك."
تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 90% من النساء سيعانين على الأقل من درجة معينة من التمزق أو الكدمات أو يحتاجن إلى بضع الفرج أثناء الولادة الطبيعية. يتضمن بضع الفرج إجراء شق بين المهبل والشرج لتوسيع فتحة قناة الولادة، مما يسهل ولادة رأس الطفل.
تكون نسبة التمزقات في الحالات التي تتطلب استخدام أدوات مثل الملقط أو جهاز شفط الجنين للمساعدة في الولادة أعلى بكثير. جهاز شفط رأس الجنين هو جهاز يستخدم الشفط لامتصاص رأس الطفل والمساعدة في ولادة الطفل. تزيد التمزقات الشديدة من خطر سلس البول أو البراز، والألم أثناء الجماع، والحاجة إلى جراحة إصلاحية.
النساء في جنوب آسيا أكثر عرضة للإصابة بالتمزقات المهبلية. كاجال دا سيلفا، وهي أم لطفل، لم تعرف هذا حتى أصيبت هي نفسها بتمزق من الدرجة الرابعة.
واليوم، وبعد ست سنوات من إصابتها أثناء الولادة، قالت داسيلفا: "يبدو أن حياتي كلها لا تزال تدور حول هذه الإصابة".
"لم أتمكن حتى من وضع أي خطط لأنه كان علي أن أفكر فيما سأأكله، وما كنت آكله، وما سأفعله في اليوم التالي، وكيفية التخطيط لرحلتي للتأكد من وجود دورات مياه على طول الطريق."
لا تزال تعاني من آلام مزمنة في الحوض، ولا تستطيع الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن، وليس لديها أي خطط لإنجاب المزيد من الأطفال. "لا أستطيع أبدًا أن أسمح لنفسي عقليًا بالتفكير في إنجاب طفل آخر."
ألم مزمن
سواء كانت الولادة طبيعية أو قيصرية، غالبًا ما تعاني النساء من الألم بعد سنوات من الولادة. أحد الأسباب قد يكون تلف العصب الفرجي. ينتقل هذا العصب عبر تجويف الحوض وهو مسؤول عن التحكم في الحركة والإحساس في هذه المنطقة، بما في ذلك الأعضاء التناسلية والشرج والإحليل.
لا يؤخذ ألم النساء دائمًا على محمل الجد من قبل الطاقم الطبي، وهي مشكلة تم توثيقها مرارًا وتكرارًا. على سبيل المثال، ذكر تقرير صدر عام 2024 عن صدمة الولادة في المملكة المتحدة حادثة قيل فيها إن طبيب توليد قال للقابلة: "لا توجد أعصاب في المهبل"، أثناء خياطة جرح مريضة لم تكن تتلقى مسكنات كافية للألم.
قالت بارنز إنها علمت لأول مرة عن ألم العصب الفرجي من القراءة في الصحيفة. "لم يصدق أحد أنني كنت أتألم بالفعل."
الصحة العقلية
بعض العواقب طويلة المدى للولادة ليست إصابات جسدية بل صدمة نفسية. وقد تم تأكيد العلاقة بين الاثنين. في الواقع، يُنظر إلى تجارب الولادة السلبية على أنها عامل خطر كبير لمشاكل الصحة العقلية بعد الولادة والخوف المستمر من الولادة.
لا تزال ديمبل ميستري، وهي أم لطفلين، تعاني من محفزات تعيد ذكريات مؤلمة لتمزق من الدرجة الرابعة قبل ست سنوات. ووقتها تمزقت غرز جرحها وأصيبت بالعدوى، فأجرى لها الأطباء عملية فغر، وهي إنشاء منفذ في البطن يمكن من خلاله إخراج البراز والغازات من الجسم.
قال ميستري: "كنت أخرج البراز من مهبلي وأدركت أن هناك خطأ ما".
وأوضحت أن هذه التجربة جعلت من أكبر مخاوفها عندما كانت حاملاً بطفلها الثاني احتمال الوفاة أثناء الولادة بعد دخولها المستشفى. وكان لهذا الخوف تأثير كبير عليها.
وقد شفيت فغرة ميستري منذ ذلك الحين، لكنها لا تزال تعاني من حركات الأمعاء العاجلة وآلام البطن المزمنة وآلام الحوض بسبب الالتصاقات في موقع الجراحة. "أعتقد أن أمعائي ملتصقة بشكل أساسي بجدار البطن. لذلك عندما يمر الطعام عبر أمعائي، لا تستطيع أمعائي التحرك بحرية." مما سبب لها آلاماً مستمرة في البطن.
على الرغم من أن المجتمع أصبح لديه الآن وعي أكبر بمشاكل الصحة العقلية في السنة الأولى بعد الولادة، إلا أن عددًا أقل من الناس يعرفون أن العديد من النساء ما زلن يعانين من مشاكل الصحة العقلية بعد سنوات عديدة.
وجد أحد التحليلات أن حوالي 4.5% من النساء عانين من أعراض الاكتئاب المستمرة خلال فترة المتابعة التي استمرت ثلاث سنوات. تشير التقديرات إلى أن حوالي 10 إلى 15% من الأمهات الجدد يعانين من الاكتئاب، وهو أكثر مشاكل الصحة العقلية شيوعًا بعد الولادة. وتشمل المشاكل الأخرى اضطرابات القلق، واضطراب ما بعد الصدمة، والذهان بعد الولادة.
أصيبت نيا جوشي، التي لديها طفلان أيضًا، باضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة أثناء تلقيها الرعاية في جناح ما بعد الولادة بعد خضوعها لعملية قيصرية طارئة في عام 2020. وشعرت بأنها مهجورة وغير مدعومة.
وقال جوش: "لم أكن قادراً جسدياً على الاعتناء بنفسي، ناهيك عن طفل حديث الولادة، ولكن لا يزال يتعين علي التعامل مع كل شيء بمفردي".
وبدعم من طبيب نفساني في الفترة المحيطة بالولادة، تعافت بعد عام واحد من الولادة. ومع ذلك، فقد أصيبت لاحقًا باضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD)، حيث كانت تعاني من الاكتئاب الشديد واليأس قبل أسبوع أو أسبوعين من الدورة الشهرية. وقد وجدت الأبحاث أن الشرطين غالبا ما يرتبطان.
وقالت جوش إنه بعد ولادة طفلها الثاني، أصبحت أعراض صحتها العقلية أكثر حدة وأثرت على حياتها اليومية.
"غالبًا ما أشعر بالتعب والانفعال الشديد والاكتئاب والقلق والأرق والكوابيس. ليس من السهل حقًا أن أعيش مثل هذه الحياة شبه الميتة أثناء تربية طفلين صغيرين."
مثل النساء الأخريات اللاتي أجريت معهن مقابلات، عانى جوش من أجل الحصول على التشخيص الصحيح والدعم المناسب. ثم تدربت بعد ذلك على أنها دولا بعد الولادة وأصبحت مصممة على مساعدة النساء الأخريات اللاتي يعانين من مشاكل ما بعد الولادة.
احصل على الدعم لنفسك
من الواضح أنه لا توجد حلول سريعة وسهلة للعديد من مضاعفات ما بعد الولادة، ولكن معرفة الدعم المتاح لك يمكن أن يكون خطوة أولى مهمة.
ونشر فريق من الباحثين البريطانيين تقريرا في عام 2019 يستكشف تجارب النساء في تلقي الرعاية بعد هبوط أعضاء الحوض. لقد وجدت الدراسات أن العديد من النساء يتأخرن في طلب الرعاية الطبية، ويرجع ذلك جزئيًا إلى شعورهن بالحرج أو شعورهن بأن أعراضهن لا تؤخذ على محمل الجد. عانت إحدى النساء من المرض لمدة 30 عامًا ولم تطلب الرعاية الطبية حتى تفاقمت أعراضها.
لقد تحملت العديد من النساء الألم لسنوات، وأحد الأسباب الرئيسية لذلك هو أن رعاية ما بعد الولادة غالبًا ما تتمحور حول الطفل، وليس الأم. ونتيجة لذلك، غالبا ما تشعر النساء بالعزلة ويفتقرن إلى المعلومات والدعم المناسبين.
وكتب ستيوب، أستاذ طب التوليد في جامعة نورث كارولينا، في تقرير: "يبدو الأمر كما لو أن الطفل هو الحلوى والأم هي الغلاف". "بعد إخراج الحلوى، نرمي الغلاف جانبًا."
وقالت فوغل إن إحدى المشاكل هي أنه على الرغم من اختلاف السياسات من بلد إلى آخر، فإن النساء غالباً ما يحصلن على عدد قليل فقط من مواعيد المتابعة بعد الولادة. وهذا يعني أنه قد يتم تجاهل المشاكل التي تستمر لاحقًا. ونتيجة لذلك، لا يزال من غير الواضح كم من الوقت تتحمل العديد من النساء الأعراض قبل طلب الدعم، أو حتى ما إذا كن يطلبن المساعدة على الإطلاق.
وقال: "نحن لا نعرف بالضبط ما الذي تمر به كل امرأة بعد الولادة".
وجدت دراسة حديثة أن الغالبية العظمى من النساء يعتقدن أن "المتابعة المستمرة لا تزال ضرورية" بعد مرور عام على الولادة. بالطبع، ليس لدى العديد من الآباء الجدد الوقت الكافي للاعتناء بأنفسهم عند رعاية أطفالهم.
بالإضافة إلى ذلك، لدى المجتمع أيضًا العديد من سوء الفهم حول فترة التعافي بعد الولادة. وقال فوجل: "أحد العوامل المهمة هو أن الناس يتوقعون عمومًا أن بعض الانزعاج أو الضعف في الوظيفة الجسدية بعد الولادة أمر طبيعي".
وأوضح أن النساء غالبا ما يتوقعن المضاعفات ويعتقدن: "هذا هو حال جسدي الآن... سأتسرب من البول عندما أسعل، أو لن أتمكن من الركض مرة أخرى".
ومن بين النساء اللاتي أجريت معهن مقابلات، قالت داسيلفا إن العلاج الطبيعي ساعد في تخفيف بعض أعراضها، لكنها اضطرت إلى دفع تكاليف العلاج من جيبها الخاص. إن القدرة على تتبع التقدم المحرز في تعافيها الجسدي ستساعد أيضًا في تحسين صحتها العقلية.
"عندما ترى بأم عينيك أن جسمك يتحسن بالفعل، تبدأ الأمور في التغير." وقد تلقت أيضًا الكثير من المساعدة من مجموعات المساعدة المتبادلة، والتي تقود إحداها الآن بنفسها. "يمكنك مقابلة نساء أخريات يعشن في نفس المنطقة ومررن بنفس الصدمة، لذلك لم تعد تشعر بالوحدة."
وذكرت بارنز أيضًا أن الحصول على التقدير وإيمان شخص ما بتجربتها كان أمرًا مهمًا في مساعدتها على التعامل مع إصابتها، خاصة وأن آلامها تم تجاهلها لسنوات. "منذ سنوات مضت، أخبرني طبيب أنني امرأة غبية وعصبية. لن أنسى ذلك أبدًا."
نصيحتها للنساء الأخريات هي ألا تتوقف أبدًا عن محاولة إسماع صوتك. "هذه الإصابات تشبه اللص القاسي الذي يسرق حياتك. لا تدع ذلك يسيطر على حياتك بأكملها."
أما أنا فلم أكن أعرف في البداية ما هي التصاقات البطن. لم يخبرني أحد قط أن إجراء عملية جراحية سيعرضني لخطر أكبر.
على الرغم من كل ما مررت به، ما زلت أعتبر نفسي محظوظًا. لقد تمكنت من التعافي بسلاسة من كل المضاعفات ولا أعاني من مشاكل الألم المستمرة في حياتي اليومية. أعرف أيضًا بشكل مباشر مدى أهمية الحصول على المساعدة الطبية التي تحتاجها.
نادرًا ما أعود إلى تلك الصدمات أو المخاطر المرتبطة بها يوميًا. لكن في بعض الأحيان عندما أشعر بألم في المعدة، ما زلت أفكر في إمكانية دخولي إلى المستشفى في المرة القادمة، وكيف يجب أن أعبر عن حالتي حتى يتمكن الطاقم الطبي من التعامل معها في أسرع وقت ممكن.
كما أخبرني العديد من الخبراء، المعرفة في حد ذاتها قوة. لذا، آمل أنه من خلال مشاركة هذه الخبرات والمعلومات، ستعرف النساء الأخريات ما هي الأعراض التي يجب أن يبحثن عنها ومتى يطلبن الدعم.
تمت كتابة هذه المقالة في الأصل باللغة الإنجليزية. استخدمنا الذكاء الاصطناعي للمساعدة في الترجمة وتمت مراجعته من قبل صحفيي بي بي سي قبل النشر. تعرف على المزيد حول كيفية استخدامنا للذكاء الاصطناعي.
اكتشف المزيد
المزيد من الأفلام القصيرة
المزيد من الأفلام القصيرة تنتهي
