प्रसूति और स्त्री रोग विज्ञान में प्रशिक्षु अधिक काम करने और नींद की कमी की अधिक भावनाओं की रिपोर्ट कर रहे हैं

एक नियामक ने चेतावनी दी है कि प्रसूति वार्डों में काम करने वाले प्रशिक्षण डॉक्टरों को बर्नआउट की उच्च दर का अनुभव हो रहा है, जिसका मरीजों पर "गंभीर प्रभाव" पड़ सकता है।

जनरल मेडिकल काउंसिल (जीएमसी) का कहना है कि पूरी तरह से योग्य डॉक्टर, जो अभी भी प्रसूति और स्त्री रोग में प्रशिक्षण ले रहे हैं, चिकित्सा या सर्जरी के किसी भी अन्य क्षेत्र में समान प्रशिक्षुओं की तुलना में अधिक काम और नींद की कमी की भावनाओं की रिपोर्ट कर रहे हैं, और बढ़ती चिंताओं से भी अधिक सावधान हैं।

लेखक एडम के, जिन्होंने 2010 में एक दर्दनाक जन्म की घटना से जूझने के बाद दवा छोड़ दी थी, कहते हैं कि रिपोर्ट "पढ़ने में निराशाजनक लगती है" और कहती है कि कार्यस्थल संस्कृति में सुधार के लिए "कुछ भी नहीं किया गया है"।

स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल विभाग ने कहा कि यह सुनिश्चित करना कि प्रत्येक प्रसूति इकाई "उच्चतम मानकों को पूरा करती है" एक प्राथमिकता है।

जीएमसी ने अपने राष्ट्रीय प्रशिक्षण सर्वेक्षण के आंकड़ों का विश्लेषण किया, जो 2026 में 68% प्रशिक्षु डॉक्टरों द्वारा पूरा किया गया था, जिसमें रजिस्ट्रार भी शामिल थे, जो लगभग 52,000 लोगों का प्रतिनिधित्व करते थे।

यह पाया गया:

प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में काम करने वाले लगभग तीन में से एक प्रशिक्षु डॉक्टर किसी मरीज के बारे में अपने वरिष्ठ सहकर्मी से संपर्क करने में झिझक या आशंकित महसूस करते हैं, जबकि सभी विशिष्टताओं में हर पांच में से एक डॉक्टर ऐसा महसूस करता है।

उनमें बर्नआउट का मध्यम से उच्च जोखिम होने की भी अधिक संभावना थी - सभी विशिष्टताओं में 70% बनाम 61%

तीन में से एक ने कहा कि वे नियमित रूप से नींद की कमी से पीड़ित हैं, जबकि प्रशिक्षुओं के व्यापक समूह में पांच में से एक ने कहा

जीएमसी के प्रमुख चार्ली मैसी ने कहा कि जिन डॉक्टरों को लगता है कि वे बोल नहीं सकते, उनका मरीजों पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है।

"ऐसे वातावरण बनाना जहां कर्मचारियों को समर्थन दिया जाए, उनकी बात सुनी जाए और वे चिंताएं उठाने में सक्षम महसूस करें, आवश्यक है।"

उन्होंने बीबीसी से कहा, "अफसोस की बात है कि जब हम देखते हैं कि चीजें गलत होती हैं तो ऐसा अक्सर संस्कृति और नेतृत्व के मामले में विफलताओं के कारण होता है।"

'पढ़ना ख़राब'

एडम के का कहना है कि डॉक्टर के रूप में काम करते समय उन्हें पर्याप्त सहयोग नहीं मिला

लेखक एडम के का कहना है कि ये निष्कर्ष एक डॉक्टर के रूप में उनके अपने समय की याद दिलाते हैं।

उन्होंने आगे लिखा, यह दुख देने वाला है: एक जूनियर डॉक्टर की गुप्त डायरी जिसमें उसके अनुभवों के बारे में बताया गया है, जिसमें एक मृत बच्चे को जन्म देने वाली मां की देखभाल करना भी शामिल है।

"ऐसा होने के बाद मुझे विशेष रूप से अच्छी तरह से समर्थन नहीं मिला। यह कुछ ऐसा था जैसे मैंने कहा था कि मेरे टखने में मोच आ गई है या कुछ और। बहस की कोई बात नहीं थी। अवकाश या परामर्श की कोई पेशकश नहीं थी। यह बस है, आप जानते हैं, इसके साथ आगे बढ़ें।"

उन्होंने जीएमसी रिपोर्ट को "काफी दयनीय पढ़ने वाला" बताया और सुझाव दिया कि 16 साल पहले उनके इस पेशे को छोड़ने के बाद से कुछ भी नहीं बदला है।

"हमारे प्रसव वार्डों में काम करने वाले डॉक्टर जले हुए हैं, उन्हें धमकाया जाता है, उन्हें ऐसा नहीं लगता कि वे समस्याओं की रिपोर्ट कर सकते हैं। यह पढ़कर निराशा होती है।"

नकारात्मक कार्य संस्कृति के अलावा, एक प्रमुख समस्या, के का सुझाव है, स्टाफ की कमी है।

"वार्डों में पहले से भी कम कर्मचारी हैं। मुझे याद नहीं आ रहा है कि आखिरी बार मैंने उस विशेषज्ञ डॉक्टर से कब बात की थी, जो यह नहीं बता रहा था कि उनकी योजना बी क्या थी, चाहे वह अंशकालिक हो, किसी दूसरे देश में जाना हो, या फार्मास्युटिकल उद्योग में जाना हो।

"यह हमेशा व्यस्त और उच्च दबाव वाला होगा, लेकिन कुछ चीजें हैं जिन्हें आप प्रभावित कर सकते हैं। आप वहां काम करने वाले लोगों की संख्या को प्रभावित कर सकते हैं और आप संस्कृति को प्रभावित कर सकते हैं। आपको अपने बॉस से बात करने में सक्षम होना चाहिए। आपको जाने और ब्रेक लेने और एक कप चाय या एक पेय के लिए जाने में सक्षम होना चाहिए, और इस समय ऐसा नहीं है।"

'बच्चे को जन्म देना सबसे अच्छे कामों में से एक है जो आप कर सकते हैं'

डॉ. मिरियम ब्रॉटन सलाहकार बनने के लिए प्रशिक्षण ले रही हैं

27 वर्षीय डॉ. मिरियम ब्रॉटन एक रेजिडेंट डॉक्टर हैं और प्रसूति एवं स्त्री रोग सलाहकार बनने के लिए अपने प्रशिक्षण के दूसरे वर्ष में हैं।

हालाँकि कभी-कभी उसे जो निर्णय लेने पड़ते हैं उसके कारण उसे रात में जागना पड़ता है, वह कहती है कि वह दुनिया के लिए अपनी नौकरी नहीं बदलेगी।

"किसी के जीवन के सबसे अच्छे पल में उसके बच्चे को जन्म देने के लिए वहां मौजूद रहना ईमानदारी से सबसे अच्छे कामों में से एक है जो आप कर सकते हैं। और फिर लोगों के साथ उनके जीवन के सबसे कठिन क्षणों में काम करना और उनका समर्थन करने में सक्षम होना भी अमूल्य है।"

वह कहती हैं कि मुख्य चुनौती उनके क्षेत्र के डॉक्टर से की जाने वाली भारी संख्या में माँगें हैं।

"ऐसा हो सकता है कि दो या तीन महिलाएँ हों जिनके बच्चों को जन्म देने की आवश्यकता हो, और फिर कोई और प्रसूति परीक्षण पर आ रहा हो जिसका बच्चा हिल नहीं रहा हो, और आपको A&E से एक महिला के गर्भपात के बारे में कॉल भी आ रही होगी जिसका बहुत अधिक रक्तस्राव हो रहा है।

"उन सभी कार्यों को प्रबंधित करने के लिए आप में से केवल एक ही है।"

ब्रॉटन का कहना है कि हालांकि उन्हें बड़े पैमाने पर सकारात्मक अनुभव हुए हैं, लेकिन पीछे हटना और व्यापक संस्कृति को देखना महत्वपूर्ण है।

"आप अन्य अस्पतालों से ऐसी बातें सुनते हैं कि लोग सलाहकार को बुलाने में घबराहट महसूस करते हैं...जो अच्छी बात नहीं है।"

'हममें से कई लोग बर्नआउट के करीब महसूस करते हैं'

कैट बार्टन का कहना है कि डॉक्टरों को समर्थन की आवश्यकता है ताकि मरीजों को सर्वोत्तम देखभाल मिल सके

रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (आरसीओजी) नेशनल ट्रेनी कमेटी की अध्यक्ष डॉ कैट बार्टन का कहना है कि कार्यस्थल के मुद्दे अंततः मरीजों को प्रभावित करते हैं।

"हममें से कई लोग अत्यधिक तनाव महसूस करते हैं और थकावट के करीब हैं। यह कर्मचारियों की कमी, हमारे घंटों से अधिक काम करना और यह जानते हुए भी दर्शाता है कि हमारे सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद, महिलाओं को मिलने वाली देखभाल प्रभावित हो रही है।

"हम जानते हैं कि सबसे सुरक्षित देखभाल उन टीमों से मिलती है जो अच्छी तरह से समर्थित, अच्छी तरह से संसाधनयुक्त हैं, और एक-दूसरे और महिलाओं और परिवारों की बात सुनती हैं।

"हमें चाहिए कि सरकार हर स्तर पर सुरक्षित स्टाफिंग में निवेश करे, प्रशिक्षण के लिए हमारे समय की रक्षा करे, और हमारी भलाई और करियर का समर्थन करे, ताकि हम महिलाओं को सुरक्षित, दयालु देखभाल दे सकें जिसकी वे हकदार हैं।"

हाल की उच्च प्रोफ़ाइल मातृत्व समीक्षा, जिसमें माताओं और शिशुओं के लिए परिणामों को देखा गया, ने कार्यस्थल संस्कृति, नेतृत्व और कर्मचारियों की चिंताओं को उठाने की क्षमता के बारे में चिंताओं पर भी प्रकाश डाला।

जीएमसी सर्वेक्षण से संकेत मिलता है कि रोगी सुरक्षा रिपोर्टिंग के कुछ पहलुओं के बारे में प्रसूति और स्त्री रोग प्रशिक्षु औसत से अधिक सकारात्मक थे, जिसमें रोगी सुरक्षा घटनाओं और निकट चूक की रिपोर्ट कैसे करें शामिल थे।

डीएचएससी के एक प्रवक्ता ने कहा: "मातृत्व सेवाओं में विफलताओं की हाल के वर्षों में की गई सभी जांचों में से एक प्रमुख सबक यह रहा है कि स्टाफ के सदस्यों को काम के बोझ, या रोगी की सुरक्षा के बारे में चिंता होने पर बोलने के लिए सशक्त महसूस करना चाहिए, और उनकी चिंताओं पर कार्रवाई की जानी चाहिए।

"सभी एनएचएस ट्रस्टों को अब काम के माहौल, रोगी की सुरक्षा, या अपनी भलाई के बारे में चिंताओं को उठाने के लिए कर्मचारियों के लिए एक समर्पित स्वतंत्रता अभिभावक और आंतरिक रास्ते की आवश्यकता है।

"इसके साथ-साथ, हम व्यस्त मातृत्व इकाइयों पर दबाव को कम करने में मदद करने के लिए कार्यबल को बढ़ाना और मजबूत करना जारी रख रहे हैं, और अब एनएचएस में रिकॉर्ड संख्या में दाइयां काम कर रही हैं, जिनमें पिछले वर्ष 600 से अधिक जोड़े गए हैं।

"जुलाई में भूमिका में आने के बाद से, राज्य सचिव ने मातृत्व सेवाओं को एक व्यक्तिगत प्राथमिकता बना दिया है, और जिस मातृत्व और नवजात कार्यबल की वह अध्यक्षता कर रही हैं, वह कर्मचारियों और परिवारों द्वारा उठाई गई चिंताओं का जवाब देने के लिए काम कर रहा है, और यह सुनिश्चित कर रहा है कि प्रत्येक प्रसूति इकाई रोगी सुरक्षा और देखभाल के उच्चतम मानकों को पूरा करती है।"

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