Стажеры по акушерству и гинекологии сообщают о большем ощущении переутомления и недосыпания.
Регулирующие органы предупреждают, что врачи, работающие в родильных домах, испытывают высокий уровень выгорания, что может оказать «критическое воздействие» на пациентов.
Генеральный медицинский совет (GMC) сообщает, что высококвалифицированные врачи, которые все еще обучаются в области акушерства и гинекологии, сообщают о большем ощущении переутомления и лишения сна, чем аналогичные стажеры в любой другой области медицины или хирургии, а также более настороженно относятся к эскалации проблем.
Автор Адам Кей, который оставил медицину в 2010 году после травмирующего инцидента при рождении, говорит, что отчет «представляет собой неприятное чтение» и говорит, что «ничего не было сделано» для улучшения культуры на рабочем месте.
Министерство здравоохранения и социальной защиты заявило, что приоритетом является обеспечение того, чтобы каждое родильное отделение «соответствовало самым высоким стандартам».
GMC проанализировал данные своего национального опроса по обучению, который в 2026 году прошли 68% врачей-стажеров, включая регистраторов, что представляет почти 52 000 человек.
Было обнаружено:
Почти каждый третий врач-стажер, работающий в акушерстве и гинекологии, чувствовал нерешительность или опасение, общаясь со старшим коллегой по поводу пациента, по сравнению с каждым пятым по всем специальностям.
Они также чаще подвергались умеренному и высокому риску выгорания — 70% против 61% по всем специальностям.
Каждый третий заявил, что регулярно страдает от лишения сна, по сравнению с каждым пятым среди стажеров.
Чарли Мэсси, глава GMC, сказал, что наличие врачей, которые чувствуют, что не могут высказаться, может оказать критическое влияние на пациентов.
«Очень важно создать среду, в которой сотрудники получают поддержку, их выслушивают и чувствуют, что они могут высказывать опасения».
Он сказал Би-би-си: «К сожалению, когда мы видим, что дела идут не так, как надо, это очень часто происходит из-за неудач с точки зрения культуры и лидерства».
«Жуткое чтение»
Адам Кей говорит, что во время работы врачом ему не оказывали должной поддержки
Автор Адам Кей говорит, что полученные результаты отражают его опыт работы врачом.
Далее он написал «Это будет больно: секретные дневники младшего врача» о своем опыте, включая уход за матерью, родившей мертвого ребенка.
«После того, как это произошло, меня не особо поддержали. Это было похоже на то, как будто я сказал, что вывихнул лодыжку или что-то в этом роде. О допросе не было. Не было никаких предложений об отпуске или консультировании. Просто, вы знаете, продолжайте».
Он охарактеризовал отчет GMC как «довольно неприятное чтение» и предположил, что ничего не изменилось с тех пор, как он ушел из профессии 16 лет назад.
«Врачи, работающие в наших родильных палатах, измотаны, издеваются, они не чувствуют, что могут сообщить о проблемах выше по течению. Обидно это читать».
Помимо негативной рабочей культуры, ключевой проблемой, по мнению Кея, является нехватка персонала.
«В палатах меньше персонала, чем когда-либо. Я не могу вспомнить, когда в последний раз разговаривал с врачом этой специальности, который не мог определить, какой у них план Б: работа на неполный рабочий день, переезд в другую страну или переход в фармацевтическую промышленность.
«Там всегда будет занято и напряженно, но есть вещи, на которые вы можете повлиять. Вы можете повлиять на количество людей, которые там работают, и вы можете повлиять на культуру. У вас должна быть возможность поговорить со своим начальником. У вас должна быть возможность пойти, сделать перерыв, выпить чашечку чая или сходить в туалет, но в данный момент это не так».
«Рождение ребенка — одно из лучших дел, которые вы можете сделать»
Доктор Мириам Бротон готовится стать консультантом
Доктор Мириам Бротон, 27 лет, работает врачом-ординатором и проходит второй год обучения на консультанта по акушерству и гинекологии.
Хотя решения, которые ей приходится принимать, иногда не дают ей спать по ночам, она говорит, что ни за что не поменяла бы свою работу.
«Честно говоря, быть рядом, чтобы родить чьего-то ребенка в лучший момент его жизни, - это, честно говоря, одно из лучших дел, которые вы когда-либо могли сделать. А также работать с людьми в самые трудные моменты их жизни и иметь возможность поддержать их - это просто бесценно».
Основная проблема, по ее словам, заключается в огромном количестве требований, предъявляемых к врачу в ее области.
«Может случиться так, что есть две или три женщины, чьи дети нуждаются в родах, а затем на сортировку по беременности и родам придет кто-то еще, чей ребенок не шевелится, а также вам могут позвонить из отделения скорой помощи по поводу женщины, у которой случился выкидыш и у которой очень сильное кровотечение.
«Только один из вас может управлять всей этой работой».
Бротон говорит, что, хотя у нее в основном положительный опыт, важно сделать шаг назад и взглянуть на культуру в более широком смысле.
«Вы слышите из других больниц о том, что люди нервничают из-за звонка консультанту… и это нехорошо».
«Многие из нас близки к выгоранию»
Кэт Бартон говорит, что врачей необходимо поддерживать, чтобы пациенты получали лучший уход
Доктор Кэт Бартон, председатель Национального комитета стажеров Королевского колледжа акушеров-гинекологов (RCOG), говорит, что проблемы на рабочем месте в конечном итоге затрагивают пациентов.
«Многие из нас чувствуют себя перегруженными и близкими к выгоранию. Это отражает нехватку персонала, работу в нерабочее время и осознание того, что, несмотря на все наши усилия, это влияет на уход, который получают женщины.
«Мы знаем, что самая безопасная помощь обеспечивается командами, которые имеют хорошую поддержку, хорошо обеспечены ресурсами и прислушиваются друг к другу, к женщинам и семьям.
«Нам нужно, чтобы правительство инвестировало в безопасный подбор персонала на всех уровнях, экономило наше время на обучение и поддерживало наше благополучие и карьеру, чтобы мы могли оказывать женщинам безопасную и сострадательную заботу, которую они заслуживают».
Недавние громкие обзоры по беременности и родам, в которых рассматривались результаты для матерей и младенцев, также выявили обеспокоенность по поводу культуры на рабочем месте, лидерства и способности персонала выражать обеспокоенность.
По данным опроса GMC, стажеры по акушерству и гинекологии более позитивно, чем в среднем, относятся к некоторым аспектам отчетности о безопасности пациентов, в том числе о том, как сообщать о происшествиях, связанных с безопасностью пациентов, и о возможных происшествиях.
Представитель DHSC заявил: «Во всех расследованиях, проведенных в последние годы в отношении недостатков служб родовспоможения, одним из ключевых уроков было то, что сотрудники должны чувствовать себя вправе высказать свое мнение, если у них есть опасения по поводу рабочей нагрузки или безопасности пациентов, и на их опасения необходимо реагировать.
«Все фонды Национальной службы здравоохранения теперь обязаны иметь специального защитника свободы высказываться и внутренние каналы, позволяющие сотрудникам выражать обеспокоенность по поводу рабочей среды, безопасности пациентов или собственного благополучия.
«Наряду с этим, мы продолжаем наращивать и укреплять рабочую силу, чтобы помочь снизить нагрузку на загруженные родильные отделения, и сейчас в Национальной системе здравоохранения работает рекордное количество акушерок, причем за последний год их добавилось более 600.
«С момента вступления в должность в июле госсекретарь сделала услуги по охране материнства своим личным приоритетом, а возглавляемая ею Рабочая группа по материнству и новорожденности работает над тем, чтобы реагировать на проблемы, поднятые как персоналом, так и семьями, и гарантировать, что каждое родильное отделение соответствует самым высоким стандартам безопасности и ухода за пациентами».
