Джоан МакКонвилл начала курить еще будучи студенткой и стала зависимой.
«До самого дня своей смерти я буду сожалеть, что положил сигарету в рот».
Это слова Джоан МакКонвилл, у которой впервые диагностировали рак легких в 2023 году.
Бывшая учительница считает, что ее рак мог бы быть выявлен раньше, если бы в Северной Ирландии было доступно обследование.
Несмотря на растущее количество доказательств того, что раннее выявление может значительно снизить уровень смертности, Северной Ирландии еще предстоит профинансировать целевую программу скрининга рака легких.
Хотя ранее Министерство здравоохранения обязалось ввести скрининг к апрелю 2027 года, теперь оно подтвердило, что «нет точных сроков» для его полного внедрения из-за финансирования.
Курение является крупнейшим внешним фактором риска развития рака легких, хотя генетические факторы и факторы окружающей среды также могут способствовать этому.
МакКонвилл из Банбриджа начала курить в 19 лет, когда училась в Белфасте, и сказала, что пристрастилась к никотину.
«Дело не в том, что мое поколение не знало об опасности рака. Мы знали», - сказала она.
«Мы начали курить, потому что это было модно. И мне это нравилось».
Мать троих детей «очень старалась» бросить курить, особенно во время беременности, но «никогда не добилась полного успеха».
Она также изо всех сил пыталась бросить курить после того, как ей поставили диагноз, несмотря на то, что ее направили в клинику по прекращению курения.
«Ужасный приступ кашля»
71-летняя женщина сказала, что она "дальше не была удивлена" своим диагнозом, поскольку курила почти 50 лет и имела семейный анамнез рака.
После нескольких месяцев кашля - одного из симптомов внешнего рака легких - она была госпитализирована в районную больницу Крейгавона (CAH) после «ужасного приступа кашля».
Сканирование на наличие тромба выявило поражение размером 3 см (1 дюйм) в ее правом легком. Хотя операция успешно удалила рак, в начале этого года он вернулся.
МакКонвилл первоначально проходила сканирование каждые шесть месяцев, но сказала, что прошло больше года, когда у нее появилась боль в верхней правой части груди.
Первоначально считая это травмой, полученной в результате работы в саду или по дому, она сказала, что «маленькая мелочь» становилась все более серьезной вместе с «ужасной» тошнотой.
Из-за симптомов в конечном итоге ей стало трудно выходить в город, гулять или навещать внуков.
После очередного визита в CAH дальнейшее сканирование показало, что рак вернулся и распространился на лимфатические узлы и ребра.
Хирургическое вмешательство больше не рассматривалось, но были рекомендованы лучевая терапия и химиотерапия.
МакКонвилл считает, что регулярные обследования могли бы привести к более раннему лечению и хирургическому вмешательству, что потенциально улучшило бы ее результат.
«Если бы мой рак развился в возрасте от 50 до 70 лет, а это действительно так, то есть все шансы, что он был бы обнаружен раньше», — сказала она.
«Я был курильщиком. Вероятно, у меня все равно был бы рак. Если бы я мог пройти обследование и это могло бы изменить ситуацию, это бы меня разозлило».
Она сказала, что многие люди недооценивают риски, полагая, что рак легких случается и с другими.
Она сказала, что просмотр принес бы это сообщение домой.
«Если бы курильщикам, таким как я, было указано на очень ранней стадии: «Посмотрите, эта крошечная точка — это рак. Бросьте курить сейчас, и мы, надеюсь, сможем удалить ее, и тогда все пройдет», — добавила она.
Консультант по респираторным заболеваниям Венди Андерсон возглавляет сеть организаций по борьбе с раком легких в Северной Ирландии.
По данным Королевского университета в Белфасте, рак легких остается основной причиной смертности от рака в Северной Ирландии: ежегодно диагностируется около 1370 человек.
В 2022 году Национальный скрининговый комитет Великобритании рекомендовал провести целевой внешний скрининг во всех четырех странах Великобритании для людей в возрасте от 55 до 74 лет, которые подвержены высокому риску развития рака легких, включая нынешних или бывших курильщиков.
При скрининге используется низкодозная компьютерная томография для выявления рака легких до развития симптомов.
Англия начала внедрение скрининга, полный охват которого ожидается на всей территории страны к 2030 году.
По данным Национальной службы здравоохранения Англии, в результате было обнаружено около 13 000 случаев рака легких, причем около трех четвертей из них обнаружено на ранней стадии (стадии 1 и 2), когда рак наиболее поддается лечению.
Уэльс объявил о национальной программе, первые приглашения ожидаются в 2028 году.
Хотя у Шотландии еще нет такой программы, она проводит внешние пилотные проекты.
«Дополнительно 100 человек в год»
Консультант по респираторным заболеваниям Венди Андерсон возглавляет сеть организаций по борьбе с раком легких в Северной Ирландии.
Она сказала, что, хотя показатели выживаемости «растут из года в год, они все еще не очень хорошие».
«Когда я впервые начала работать консультантом, менее одного из 10 наших пациентов выживали бы в течение пяти лет, а сейчас, вероятно, примерно каждый четвертый», — сказала она.
Рак легких часто диагностируется на поздней стадии, когда доступно меньше вариантов лечения, что означает более низкие показатели выживаемости.
Андерсон сказал, что скрининг может увеличить долю людей, имеющих право на радикальное лечение, примерно с 30% до 80%.
По ее оценкам, это может означать, что еще 100 человек в год смогут пережить рак легких или вообще избежать его.
По ее словам, скрининг может также решить проблему неравенства в отношении здоровья, улучшив результаты для людей из более обездоленных сообществ.
Консультант по респираторным заболеваниям сказал, что снижение уровня курения остается наиболее важным способом предотвращения рака легких.
Она добавила, что отказ от курения не только снижает вероятность заболевания раком легких, но и другими респираторными заболеваниями, а также сердечными приступами и инсультами.
В декабре 2024 года бывший министр здравоохранения Майк Несбитт опубликовал трехлетний план здравоохранения и социальной помощи, не связанный с стабилизацией, реформированием и предоставлением услуг в Северной Ирландии.
В нем говорится, что «к апрелю 2027 года при условии дополнительного финансирования у нас будет новая программа целевого скрининга легких».
Но теперь Министерство здравоохранения заявило, что «нет точных сроков» для полной реализации программы, поскольку это будет зависеть от будущего финансирования здравоохранения.
Он профинансировал проектную группу Агентства общественного здравоохранения (PHA) для оценки того, какие ресурсы и финансирование необходимы для проведения скрининга.
Планирование начнется в декабре 2026 года и, как ожидается, займет около года.
